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為什么現(xiàn)在的青少年越來越不快樂了?

來源:錢江晚報(bào)2023-02-22 20:0410865

摘要: 是什么導(dǎo)致了這種現(xiàn)象的發(fā)生?我們應(yīng)該為孩子做些什么?如何聽到孩子們的呼救、減少悲劇的發(fā)生?

        24歲杭州女孩鄭靈華因粉色頭發(fā)遭遇大規(guī)模網(wǎng)暴致情緒抑郁而去世引發(fā)關(guān)注,網(wǎng)友們一邊譴責(zé)令人發(fā)指的網(wǎng)暴行為,一邊也為年輕生命的逝去感到惋惜。

        而此前,失蹤106天后,江西15歲少年胡鑫宇的遺體在學(xué)校后山一處糧倉被發(fā)現(xiàn),官方通報(bào)系自縊身亡。在痛心花季少年隕落的同時(shí),我們也在思考:為什么現(xiàn)在的青少年越來越不快樂了?

       《2022年國民抑郁癥藍(lán)皮書》指出,18歲以下的抑郁癥患者占總?cè)藬?shù)的30%;50%的抑郁癥患者為在校學(xué)生。青少年抑郁癥患病率已達(dá)15~20%,接近于成人。有研究認(rèn)為,成年期抑郁癥在青少年時(shí)期已發(fā)病。

        北京大學(xué)中文系教授、博士生導(dǎo)師戴錦華也在訪談中表示,她觀察到一個(gè)讓她相當(dāng)痛心和無力的現(xiàn)象:“越來越在富裕的年代成長的、越來越在完備的教育和豐裕的物質(zhì)生活當(dāng)中長大的孩子,他們好像有越來越嚴(yán)重的精神問題、心理問題、越來越普遍的焦慮抑郁的狀態(tài)。而我同時(shí)感覺到的是,他們的那種對于未來人生的某一種消極狀態(tài)?!?/span>

        是什么導(dǎo)致了這種現(xiàn)象的發(fā)生?我們應(yīng)該為孩子做些什么?如何聽到孩子們的呼救、減少悲劇的發(fā)生?潮新聞·錢江晚報(bào)記者走進(jìn)學(xué)校心理輔導(dǎo)站、抑郁科診室,對話校園心理輔導(dǎo)老師、抑郁障礙病區(qū)主任、從事高校心理健康工作多年的心理咨詢師以及青少年心理教育專家,一同探求答案。

        開學(xué)季,心理輔導(dǎo)站很忙

        親子關(guān)系、家庭氛圍、學(xué)業(yè)壓力,困擾著他們

        杭州一所中學(xué)的心理輔導(dǎo)站位于學(xué)校的綜合樓,離教學(xué)樓只隔了一段幾十米的廊橋。剛下課的孩子們從附近的教室里魚貫而出,熱情地向蔣平打招呼:“蔣老師心理課什么時(shí)候上呀?這周嗎?”

        蔣平是這所中學(xué)唯一的專職心理老師。在他入職前,心理輔導(dǎo)站的大部分工作是由美術(shù)老師兼站長的張麗寧承擔(dān)的。開學(xué)初是他們最忙的時(shí)候,張麗寧正在放松室里查看昨天沒按時(shí)報(bào)到的學(xué)生名單,蔣平則在為全年級心理篩查做準(zhǔn)備,這是孩子們在開學(xué)后必經(jīng)的測試?!斑@也是疫情防控政策調(diào)整之后第一次開學(xué),有的孩子來學(xué)校上學(xué)有點(diǎn)困難,我們就會(huì)聯(lián)系家長了解情況。”張麗寧告訴記者。

       心理輔導(dǎo)站分游戲區(qū)、宣泄室、放松室、輔導(dǎo)室等區(qū)域,每天會(huì)有一位心理老師值班。孩子們喜歡這里的器械和寬敞明亮的環(huán)境,午休時(shí)間也會(huì)來這里玩耍。走進(jìn)心理咨詢室,不再是一件陌生遙遠(yuǎn)或是令人諱莫如深的事情,而是校園生活的一部分。 

       心理輔導(dǎo)站的展板上貼著孩子們在心理課上寫給自己的新年賀卡,記者發(fā)現(xiàn),其中不少孩子期待自己能在將來的考試中有個(gè)好成績。

       蔣平說,小學(xué)生主要是因?yàn)榘l(fā)育障礙,存在注意力缺陷、孤獨(dú)癥、感統(tǒng)失調(diào)等問題,由家長或班主任帶來這里做特殊教育方面的訓(xùn)練?!俺踔械暮⒆幼约哼^來比較多,困擾他們的主要是親子關(guān)系、家庭氛圍、學(xué)業(yè)壓力、和網(wǎng)絡(luò)成癮等問題?!?/span>

       心理測評量表的結(jié)果能夠較快地篩查出心理狀況出現(xiàn)異常的學(xué)生,2021年和2022年,學(xué)生因?yàn)橐咔殚L期居家上網(wǎng)課,檢測結(jié)果出現(xiàn)異常的比例大幅增長。張麗寧記得,有位初三的孩子在疫情期間的心理測評結(jié)果顯示重度焦慮和重度抑郁,并且存在長期失眠的情況。張麗寧想和他溝通,他卻說自己沒問題,要備戰(zhàn)高中考,沒時(shí)間做心理咨詢,已經(jīng)在吃中藥調(diào)理睡眠了。

       張麗寧多次聯(lián)系家長,希望對方能帶孩子去醫(yī)院做個(gè)具體檢查,誰想?yún)s被對方認(rèn)為是老師故意刁難。

       后來家長帶孩子去了醫(yī)院,在醫(yī)生的詢問中,孩子說,他已經(jīng)走不進(jìn)校門了,覺得自己被競爭氛圍包裹著、喘不過氣,寧愿在家自學(xué)。孩子的這種想法,從沒向家長或老師表露過。

       一次的傾聽陪伴顯然不夠,即使在長程的定期心理輔導(dǎo)下,心理老師能做的也很有限。

       有個(gè)孩子小升初不適應(yīng),成績一落千丈,但父母只奇怪孩子的成績怎么突然這么差,卻并沒有重視孩子提出不想上學(xué)、想去看病的訴求,“媽媽覺得她是因?yàn)椴幌肷蠈W(xué)、小題大做,這無疑把孩子推向了另一個(gè)深淵?!?/span>

     “和孩子聊了好幾次,我才知道,從幼兒園開始,她家里人就要求她每天彈好幾個(gè)小時(shí)鋼琴。父母都是國內(nèi)頂尖大學(xué)畢業(yè)的,覺得孩子厭學(xué)是作。初三她再來找我的時(shí)候,已經(jīng)出現(xiàn)了自殺傾向?!睆堺悓幐嬖V記者,就診后,母親甚至擅自讓孩子停掉了需要定期服用的抗抑郁藥物,給她換成了維生素片。

       心理課的設(shè)置至關(guān)重要。蔣平發(fā)現(xiàn),學(xué)生們能在每月兩節(jié)的心理課上找到共鳴,他們漸漸建立起基本的心理認(rèn)知,改變了原本對心理問題的偏見和誤解,“有的學(xué)生也會(huì)因此產(chǎn)生對心理學(xué)的好奇和興趣?!?/span>

       蔣平介紹,心理課的內(nèi)容包括人際交往、生命教育、自我認(rèn)知、溝通教育等方面。不少孩子會(huì)在下課后找他傾訴自己的煩惱:家里添了弟弟,覺得自己得不到關(guān)注;考試壓力很大,怕被父母批評;學(xué)習(xí)成績不好,越著急越不能集中注意力學(xué)習(xí)……

       蔣平通常扮演著亦師亦友的傾聽者角色,在講述的過程中,孩子們積壓的情緒得到紓解,他再結(jié)合心理學(xué)的方法,幫助孩子們解決問題。

     “我們學(xué)校有三千多位學(xué)生,團(tuán)隊(duì)一共有二十位左右的老師,除了我和張老師,其他人都是兼職的,是對這份工作有興趣的?!笔Y平希望能夠增加心理課的頻次,因?yàn)樾枰睦斫】到逃牟粌H是孩子,還有家長和老師。

     “盡管我們提供了很多家庭教育沙龍和課程,但往往是重視的家長更重視,不在意的也不會(huì)主動(dòng)報(bào)名?!笔Y平說,不同年齡階段孩子的需求不同,緊張的家庭氛圍、不合理的家庭分工和失衡的家庭結(jié)構(gòu)都會(huì)給孩子造成陰影和負(fù)擔(dān)?!坝械暮⒆釉谟變簣@期間就經(jīng)歷了創(chuàng)傷,如果在這之前,能有相關(guān)培訓(xùn)介入家庭教育,就能起到一定的預(yù)防作用。”

       抑郁科診室,一半就診者是青少年

       沖突、焦慮、幻聽和自殘,糾纏他們

       早上九點(diǎn),杭州市第七人民醫(yī)院三號樓一層的門診等待廳里已經(jīng)坐滿了人。杭州市第七人民醫(yī)院主任醫(yī)師、精神六科病區(qū)(抑郁障礙病區(qū))主任譚忠林正在抑郁科診室里查看患者的抑郁自評量表。“你現(xiàn)在處于情緒波動(dòng)邊線,抑郁和焦慮的評分比較高,睡眠評分14分,人際關(guān)系偏敵對,你覺得這個(gè)結(jié)果符合你自己的情況嗎?”譚忠林溫聲詢問對面的女孩。

       和大多數(shù)由母親陪伴著前來就診的青少年不同,女孩是自己一個(gè)人從外地趕過來的,她的手指下意識地?fù)钢腹?jié)表層的皮膚,臉上沒有什么表情。因?yàn)橐钟舭Y,16歲的女孩從高一開始經(jīng)常請假,這次來就診是因?yàn)樽约骸白罱榫w激動(dòng)、很會(huì)哭”,她問譚忠林是否需要加大藥物劑量。譚問她,“最近一周,開心的感覺能否持續(xù)三天”?她咬了咬嘴唇,輕輕搖了搖頭。

       患者的癥狀并不相似:17歲的女孩坐在就診椅上就開始掉眼淚,她拉開袖子,小臂上密密麻麻的劃痕,新的舊的。她吃了很多藥物,住了幾次院,希望譚忠林能為她開ECT(電休克治療)治療單以及休學(xué)證明;一個(gè)初三的女生常?;寐犛泻艽蟮穆曇舭炎约盒睦锏南敕ㄕf了出來,她時(shí)而焦慮自己的身材,時(shí)而焦慮未來,提起學(xué)校就煩躁激動(dòng),想做的事情不能忍受一點(diǎn)拖延。盡管譚忠林建議她可以適當(dāng)尋求心理咨詢的幫助,但在她家鄉(xiāng)的縣城找不到合適的心理咨詢師。

       診室里并不總是平靜的對談。在母親看來,13歲的兒子自從上網(wǎng)課后平板電腦不離手、“作為一個(gè)學(xué)生,寒假作業(yè)也不做”,她希望尋求醫(yī)生的幫助,改變兒子晝夜顛倒的作息。 

       在母親陳述時(shí),兒子一直在笑。譚忠林詢問:“量表結(jié)果顯示正常,你覺得是否符合自己的情況”?男孩看向母親,反問:“她一直在旁邊讓我選那些好的,我選不好的就問怎么可能、哪有那么嚴(yán)重。量表結(jié)果怎么會(huì)不好?” 

       譚忠林告訴記者,當(dāng)天就診的22位患者中,12歲到18歲的有8位,其中6位女孩,2位男孩。18到25歲的有3位。他認(rèn)為,疫情期間,青少年的生活發(fā)生了較大變化,一方面,長時(shí)間居家容易讓親子關(guān)系變得緊張。同時(shí),缺乏同齡人的交往環(huán)境下,青少年能獲得的人際支持減弱。

      “2018年以來,每年來抑郁科就診的都在增加,其中低齡患病者越來越多,小于15歲的就診人次,2018年3148位,2021年10613位,2022年的數(shù)據(jù)還沒出,但肯定會(huì)增長?!弊T忠林說。

       在青少年時(shí)期產(chǎn)生的創(chuàng)傷或許在漫長的十幾年內(nèi)也難以彌合。有母親帶著女兒來診室,女孩因無法工作辭職了。

       女孩說,情緒出現(xiàn)問題已經(jīng)十幾年了,母親拿著牛奶和茶葉蛋不住嘆氣:“當(dāng)時(shí)以為是青春期叛逆”。 

       另一位已結(jié)婚生子的男士則不住敲打自己的頭,高二下半年的一場考試成了他人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)?!爱?dāng)時(shí)整個(gè)頭像被鋼絲撬開一樣,被爆竹崩開似的?!彼麖拇藷o法開始想題,放棄了學(xué)業(yè),二十多年來,失眠和吃不下飯糾纏著他。 

     “符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的抑郁有多種因素。對青少年這一年齡段來說,人際關(guān)系、學(xué)業(yè)壓力和親子沖突是最常見的三個(gè)原因。”譚忠林說。 

       關(guān)注抑郁癥久了,譚忠林發(fā)現(xiàn),當(dāng)他詢問患者心情不好是什么時(shí)候開始的,患者通常會(huì)往前推很久。當(dāng)詢問父母時(shí),他們又會(huì)覺得沒什么特別的點(diǎn)。

      “這個(gè)點(diǎn)就在于,家長覺得孩子的學(xué)習(xí)和生活看起來和平常一樣就沒什么問題?!?/span>

        因此,在青少年自殺死亡的事件中,父母通常會(huì)有很大的情緒反應(yīng):一切都挺正常的,怎么一下子就自殺了?實(shí)際上在此之前,這些孩子已經(jīng)走過了一段非常艱難、痛苦但無能為力的路程。

        孩子處于壓力鏈條最底端

        狹窄的競爭賽道, 扭曲著他們

        北京大儒心理徐凱文博士在高校從事心理健康工作多年。回顧近二十年高校的情況,他發(fā)現(xiàn)心理健康問題日益嚴(yán)重。高校心理咨詢量、危機(jī)干預(yù)量,基本上是10年前的10倍。同時(shí),心理健康問題呈現(xiàn)出低齡化的趨勢,在中小學(xué)階段更是日益嚴(yán)峻。徐凱文認(rèn)為,在導(dǎo)致青少年心理健康問題的四個(gè)因素中,學(xué)習(xí)壓力是第一位的。

     “對我們70后來說,考上大學(xué)的比例更少,但為什么那時(shí)候幾乎沒有什么嚴(yán)重的焦慮,因?yàn)楝F(xiàn)在普遍認(rèn)為考上名牌大學(xué)才行?!毙靹P文表示,隨著現(xiàn)代化的推進(jìn),社會(huì)急劇變化,教育觀也發(fā)生了扭曲。

       一次,徐凱文跟女兒聊天,問她同學(xué)當(dāng)中有多少人是厭學(xué)的。女兒反問:“現(xiàn)在誰不厭學(xué)?”徐凱文又問:“學(xué)習(xí)真的沒意思嗎?”女兒答:“有意思,但是當(dāng)它變成考點(diǎn)的時(shí)候就沒有意思?!?/span>

      “我可以這樣講,如今我們的孩子,是處于整個(gè)社會(huì)壓力焦慮鏈條的最底端。所有成人的焦慮和壓力,會(huì)層層傳遞到孩子身上。學(xué)校要出成績,要提高升學(xué)率,家長就會(huì)很焦慮”,徐凱文說,“這種焦慮傳遞到孩子這里,孩子們會(huì)自我否定,有人‘躺平’不干了?!?/span>

       浙江省少年警校發(fā)起人,國家二級心理咨詢師王翠芳也指出,城市化的進(jìn)程導(dǎo)致了很多新型留守兒童的出現(xiàn),父母見不到,爺爺奶奶管不著,就會(huì)非常依賴和老師、同學(xué)之間的關(guān)系,情感支撐較為薄弱。但社會(huì)結(jié)構(gòu)的快速改變以及社會(huì)階層的固化,都在不斷產(chǎn)生高壓,使得孩子們的生活環(huán)境越來越復(fù)雜。

      “壓力前所未有的大,支撐自己的力量又很薄弱?!毙靹P文這樣總結(jié)當(dāng)下青少年面臨的境況。他認(rèn)為,現(xiàn)在的教育環(huán)境過于功利,孩子們都在一條狹窄的賽道上相互競爭。因此當(dāng)孩子發(fā)現(xiàn)他們達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),他們對自我的價(jià)值判斷會(huì)產(chǎn)生崩塌,很容易被否定、被打擊。

       徐凱文指出,雙減減掉了部分校外教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu),但并沒有減掉家長的焦慮。一方面,家長會(huì)用自己的人生經(jīng)歷和價(jià)值觀來對照孩子,和孩子在高速運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)代中所接觸到的獨(dú)立意識產(chǎn)生矛盾,甚至發(fā)展為親子沖突?!凹议L焦慮地花了最后一分錢給孩子找補(bǔ)習(xí)班,孩子學(xué)得很痛苦,甚至不想去學(xué)校,雙方都非常疲憊?!绷硪环矫?,教育資本市場販賣焦慮,升學(xué)考試的重要性被不斷強(qiáng)調(diào),卷的氛圍已經(jīng)從高中下沉到了初中、甚至小學(xué)。 

       然而考上大學(xué)并不是終點(diǎn),徐凱文觀察到,無論是中小學(xué)生,還是大學(xué)生都可能出現(xiàn)出現(xiàn)了空心病,即“價(jià)值觀缺失所致精神障礙”的狀況。競爭始終存在,即使上了大學(xué)后,大學(xué)本身沒有升學(xué)率的要求,但孩子們已經(jīng)習(xí)慣“卷”自己了。

       徐凱文曾做過一個(gè)統(tǒng)計(jì):北大一年級的新生,包括本科生和研究生,其中有30.4%的學(xué)生厭惡學(xué)習(xí),或者認(rèn)為學(xué)習(xí)沒有意義,還有40.4%的學(xué)生甚至認(rèn)為人生沒有意義。

       他表示,這次的開學(xué)非同尋常,孩子們剛經(jīng)歷了三年的疫情,缺少玩耍和同伴交往。他建議學(xué)校不要一開學(xué)就考試,一開學(xué)就比成績,不要讓孩子們快速面臨考試成績的考驗(yàn)和壓力,而應(yīng)當(dāng)設(shè)置一些促進(jìn)同伴交往、師生關(guān)系的文娛活動(dòng)?!伴_學(xué)后要開展中小學(xué)生的心理健康評估,做到危機(jī)管理前置。最重要的是讓教育回歸立德樹人的本質(zhì),讓孩子們能夠?qū)P牡貙W(xué)習(xí)、痛快地游玩?!毙靹P文說。

       對于現(xiàn)階段對于青少年的心理健康問題,譚忠林也指出,首先考慮心理行為干預(yù),然后才是藥物治療。 

     “目前我們整個(gè)社會(huì)的前期干預(yù)是不夠的。”他說,家庭教育、親子溝通的模式以及學(xué)校對學(xué)生心理狀況的管理關(guān)注都能在干預(yù)過程起到重要作用。“越嚴(yán)重的個(gè)案,治療起來越困難的,你會(huì)發(fā)現(xiàn)跟他們的親屬溝通也很困難。這個(gè)家庭可能本身就面臨著很多問題,比如經(jīng)濟(jì)、疾病、惡劣的夫妻關(guān)系等?!?/span>

       他建議,學(xué)??梢蕴岣邔W(xué)生心理疾病的識別率,同時(shí)提升心理咨詢老師的專業(yè)技能。在學(xué)科成績之外,為學(xué)生提供更多發(fā)展興趣和愛好的機(jī)會(huì),讓他們能有各種途徑找到自己的成就感和滿足感。 

       目前在對青少年心理健康問題的治療過程中,最大的困難是什么?“一是就診率,很多人意識不到這是病,需要接受專業(yè)的幫助。第二個(gè)就是規(guī)范治療,相當(dāng)一部分病人沒有完成系統(tǒng)的療程或是早早停藥。”譚忠林表示,如果藥物治療不能持續(xù)作用,當(dāng)情緒誘因再次出現(xiàn),抑郁癥非常容易復(fù)發(fā)。而青少年本身情緒波動(dòng)性很大,和病理性的波動(dòng)結(jié)合在一起,有時(shí)候要區(qū)分比較困難。只有經(jīng)過急性期、鞏固期、維持期這樣一個(gè)徹底的系統(tǒng)治療階段,才能說是完全康復(fù)。

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